Dr. STEFANY CARDOSO FARIA - MÉDICO ONCOLOGISTA

Estudo coloca-se  como "Standart of care" (SOC) , uso de IO , pembrolizumab (KEYNOTE-177) , MSI -HI , colorectal cancer .   Pacientes com fatores independentes de kras, nras ,Braf , lateralidade .    Estranhamente apresentou- se com taxa de progressão  alta de 29,0% quando comparado ao grupo de Quimioterapia 12,0%, mas (PFS 16,8 x 8,4 meses) , quando se analise Taxa de reposta global ( doença estavel, reposta completa , reposta parcial ) , ficou se com 64,7% em favor da imuno x 75,3% em favor da quimioterapia . taxa de reposta completa foi de (11,1 % x 3,9% ) em favor da imuno , e juntamente com reposta parcial , (32,9 % x 29%), mas a quimioterapia permitiu-se maior na estabilidade de doença. forrest plot ( beneficiou-se tumores lado Dir. all ras WT, e indifere no subgrupo de Braf) 

 Na Análise de sobrevida Global , apesar de mais de 50% do grupo placebo ter iniciado Darolutamida (NUBECA) , pela análise no mês 36. Foi encontrado no "Follow up" redução de risco de morte em 31% ainda não atingida mediana de sobrevida no Mês 60. todos "end points" secundários atingidos,  tempo livre de dor , tempo livre so início de quimioterapia , e primeiro evento ósseo 

Excelente resultado na no atraso da realização de quimioterapia , sobrevida global entorno de 73,9 meses x 59,9 meses do placebo , considerando subgrupo de pacientes que foram submetidos a terapia subsequente ou cross over , com analise de intenção de tratamento corrigida pelo IPCW ultrapassa a diferença de 21 meses